সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে সন্তান প্রসব করতে অনেক টাকা খরচ হয়। আনুমানিকভাবে, ইন্দোনেশিয়ায় সিজারিয়ান সেকশনের খরচ 11 মিলিয়ন থেকে 50 মিলিয়ন রুপিয়াহ পর্যন্ত হতে পারে। এই খরচের তারতম্য অনেকটাই নির্ভর করবে হাসপাতাল এবং চিকিৎসা কক্ষের শ্রেণির উপর। কিন্তু বিপিজেএস হেলথের সাথে, আপনাকে এখন আর সিজারিয়ান ডেলিভারির জন্য অর্থ প্রদানের চিন্তা করতে হবে না।
বিপিজেএস সিজারিয়ান সেকশনের শর্ত কী?
আপনি যদি একজন BPJS হেলথ অংশগ্রহণকারী হিসাবে নিবন্ধন করেন তবে আপনি একটু সহজে শ্বাস নিতে পারেন। কারণ হল, বিপিজেএস সদস্যপদ দেখিয়ে সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে সন্তান জন্মদানের খরচ রাজ্য বহন করবে। তা সত্ত্বেও, আপনাকে প্রথমে প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করতে হবে। হ্যাঁ, প্রকৃতপক্ষে সিজারিয়ান সেকশনের জন্য সমস্ত অনুরোধ স্বয়ংক্রিয়ভাবে BPJS দ্বারা কভার করা হবে না। নতুন BPJS Kesehatan সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে প্রসবের খরচ কভার করবে যদি সম্ভাব্য মা নিম্নলিখিত প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করেন:
1. গর্ভাবস্থা একটি উচ্চ ঝুঁকি
প্রয়োজন হলেই ডাক্তার সিজারিয়ান সেকশনের পরামর্শ দেবেন। সাধারণভাবে, ডাক্তাররা শুধুমাত্র একজন মাকে সিজারিয়ান সেকশন করার পরামর্শ দেবেন যদি গর্ভাবস্থা উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ হয়। গর্ভাবস্থাকে উচ্চ ঝুঁকি বলা হয় যদি মায়ের কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা সমস্যা থাকে যা গর্ভাবস্থায় মা ও শিশুর নিরাপত্তার জন্য ঝুঁকি তৈরি করে বা স্বাভাবিক প্রসবের ক্ষেত্রে জটিলতা সৃষ্টি করে। সাধারণত সিজারিয়ান সেকশনের সুপারিশ করা হয় যদি একটি স্বাভাবিক প্রসবের প্রক্রিয়ার মাঝখানে এটি করা উচিত মতো না হয়, ভ্রূণের অবস্থান স্বাভাবিকভাবে প্রসব করা কঠিন (উদাহরণস্বরূপ, একটি ব্রীচ বেবি), বা ভ্রূণটি প্রসবের জন্য খুব বড়। যোনি ডেলিভারি। গর্ভাবস্থায় মায়ের উচ্চ রক্তচাপ থাকলে (প্রি-ক্ল্যাম্পসিয়া), ভ্রূণের কষ্ট, প্ল্যাসেন্টা প্রিভিয়া এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্ত হলে সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজন হয় এমন অন্যান্য চিকিৎসা নির্দেশাবলী। এছাড়াও, স্বাস্থ্য বিপিজেএস সহ সিজারিয়ান ডেলিভারির জন্য নিম্নলিখিত চিকিৎসা শর্তগুলিও প্রয়োজন হতে পারে:
- ভ্রূণের স্বাভাবিক বয়সে বিলম্বিত স্বাভাবিক জন্ম।
- ভ্রূণ অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয়।
- ভ্রূণের জন্মগত ত্রুটি।
- এর আগেও সিজারিয়ান অপারেশনের মাধ্যমে সন্তান প্রসব করেছেন।
- মায়ের দীর্ঘস্থায়ী রোগ।
- শিশুর আম্বিলিক্যাল কর্ড বা অ্যাম্বিলিক্যাল কর্ডের প্রল্যাপস যা শিশুর আগে বের হয়।
- প্লাসেন্টার সমস্যা।
- যমজ গর্ভাবস্থা।
সিজারিয়ান সেকশন করা হবে কি না তা নির্ভর করে ডাক্তারের নির্ণয়ের উপর। তাই, আপনি BPJS কভারেজ সহ সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে সন্তান জন্ম দিতে পারেন কিনা তা জানতে আপনার প্রসূতি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
2. লেভেল 1 স্বাস্থ্য সুবিধার ডাক্তারের কাছ থেকে রেফারেল আনুন
লেভেল 1 স্বাস্থ্য সুবিধার ডাক্তারদের চিকিৎসা সুপারিশের উপর ভিত্তি করে রোগীদের সিজারিয়ান সেকশন করা হয়। তাই, অংশগ্রহণকারীদেরকে ডাক্তারের কাছ থেকে একটি রেফারেল লেটার আনতে হবে যিনি তাদের লেভেল I স্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে চিকিৎসা করেন, হয় পুস্কেমাস বা স্থানীয় ক্লিনিক থেকে। একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার পরে এবং সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজন এমন মেডিকেল ইঙ্গিতগুলি খুঁজে পাওয়ার পরে ডাক্তার একটি রেফারেল লেটার দেবেন। এছাড়াও ডেলিভারির জন্য রেফারেল হাসপাতালে যাওয়ার সময় ফ্যামিলি কার্ড (KK), KTP (মূল এবং কপি), মা ও শিশু স্বাস্থ্য বইয়ের একটি কপি আনুন।
3. পৃথক দাবি প্রযোজ্য নয়
চিকিৎসার দৃষ্টিকোণ থেকে, সিজারিয়ান অপারেশন শুধুমাত্র তখনই করা যেতে পারে যখন রোগী লেভেল I স্বাস্থ্য সুবিধার একজন ডাক্তারের কাছ থেকে এই ধরনের পরামর্শ বা রেফারেল পান। ডাক্তার রোগীর অবস্থার পরীক্ষার ভিত্তিতে একটি রেফারেল করেন যিনি সন্তান জন্ম দিতে অক্ষম। স্বাভাবিকভাবে যদি ডাক্তারের রেফারেল ছাড়াই ব্যক্তিগত অনুরোধে সিজারিয়ান সেকশনের দাবি করা হয়, তাহলে জন্মদানের খরচ BPJS Kesehatan বহন করবে না। কিছু ক্ষেত্রে, লেভেল I স্বাস্থ্য সুবিধার ডাক্তাররা এখনও একটি রেফারেল লেটার দিতে পারেন যদি রোগী জোর করে। যাইহোক, এটি অবশ্যই উল্লেখ্য যে ডায়াগনসিস বিভাগে, ডাক্তার তিনটি অক্ষর অন্তর্ভুক্ত করবেন, যথা APS (On Own Choice)। এর মানে হল যে অপারেটিং খরচ এখনও রোগীর দ্বারা বহন করা হবে।
4. BPJS স্বাস্থ্য কার্ড এখনও সক্রিয় আছে
রেফারেল লেটার ছাড়াও, নিশ্চিত করুন যে আপনার BPJS হেলথ কার্ড এখনও অন্তত নির্ধারিত তারিখ (HPL) পর্যন্ত সক্রিয় আছে। বিপিজেএস হেলথ কার্ডের সক্রিয় সময়কাল সাধারণত বন্ধ হয়ে যায় যখন অংশগ্রহণকারীর আগের মাসের অবদানে বকেয়া থাকে। যদি এটি আর সক্রিয় না থাকে, আপনি জরিমানা প্রদানের সাথে পূর্ববর্তী মাসগুলিতে সমস্ত বকেয়া পরিশোধ করে এটিকে পুনরায় সক্রিয় করতে পারেন। এর পরে, কার্ডটি আবার সক্রিয় হওয়ার জন্য অংশগ্রহণকারীদের সাধারণত পরবর্তী 30 দিন অপেক্ষা করতে হবে। তাই, প্রতি মাসে অনেক দেরি হওয়ার আগে নিয়মিতভাবে BPJS হেল্থ কন্ট্রিবিউশন প্রদান করা আপনার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি BPJS হেলথ কার্ড সক্রিয় রাখার জন্য এবং পরিস্থিতি জরুরী হলে ব্যবহার করা যেতে পারে।
5. জরুরী অবস্থা হলে আপনি সরাসরি জরুরি কক্ষে যেতে পারেন
যদি আপনার গর্ভাবস্থার কিছু শর্ত থাকে যেগুলিকে জরুরী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, আপনি সরাসরি হাসপাতালের জরুরি কক্ষে যেতে পারেন। গর্ভাবস্থার অবস্থা যেগুলিকে জরুরী হিসাবে বিবেচনা করা হয় তা হল ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়া বা ভ্রূণের কষ্ট, যার জন্য অবিলম্বে ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। রেফারেল লেটার ছাড়াও রোগীদের চিকিৎসা করা হবে। BPJS খরচ বহন করতে থাকবে যতক্ষণ না রোগীর সাথে ঘটে যাওয়া জরুরি অবস্থার হিসাব করা যায়।
সিজারিয়ান সেকশনের খরচ BPJS হেলথ বহন করে
যদি মেডিকেল ইঙ্গিত এবং অন্যান্য সমস্ত প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে যে মাকে অবশ্যই সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম দিতে হবে, তবে পদ্ধতির খরচ BPJS বহন করতে পারে। নিচে সিজারিয়ান ডেলিভারির খরচের একটি ভাঙ্গন রয়েছে যা BPJS Health দ্বারা কভার করা যেতে পারে:
সিজারিয়ান সেকশনের কম খরচBPJS স্বাস্থ্য দ্বারা আচ্ছাদিত ক্লাস 3: সিজারিয়ান সেকশন: IDR 5,257,900.00 সিজারিয়ান ক্লাস 2: IDR 6,285,500.00 সিজারিয়ান সেকশন ক্লাস 1: IDR 7,733,000.00
মাঝারি ধরনের সিজারিয়ান সেকশনের খরচ BPJS Health বহন করে ক্লাস 3: সিজারিয়ান বিভাগ: Rp.5,780,000.00 সিজারিয়ান ক্লাস 2: Rp.6,936,000.00 সিজারিয়ান ক্লাস 1: Rp.8,092,000.00
একটি ভারী সিজারিয়ান সেকশনের খরচ BPJS Health বহন করে সিজারিয়ান ক্লাস 3য় ক্লাস Rp.
পোস্ট ক্রিসমাস যত্ন) এবং হাসপাতালের অন্যান্য খরচ যা প্রয়োজন হতে পারে।