টাইফয়েড জ্বর বা টাইফাস এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রামক রোগ সালমোনেলা টাইফি সেইসাথে সালমোনেলা প্যারাটাইফি A, B, এবং C. এই রোগটি এখনও প্রায়ই ইন্দোনেশিয়া সহ উন্নয়নশীল দেশগুলিতে পাওয়া যায়। ওয়াইডাল পরীক্ষা হল টাইফয়েড জ্বরের নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য এক ধরনের চিকিৎসা পরীক্ষা। যাইহোক, টাইফাস Widal পরীক্ষা কিভাবে পড়তে হবে নির্বিচারে হতে পারে না।
কেন Widal পরীক্ষা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়?
যদিও টাইফয়েড জ্বরের জন্য সর্বোত্তম তদন্ত হল ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি, এখনও অনেক স্থানীয় দেশে Widal পরীক্ষা প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। তাদের একজন ইন্দোনেশিয়ায়। Widal পরীক্ষা তুলনামূলকভাবে সহজ, সস্তা এবং এর জন্য আরও সহজ যন্ত্রপাতি প্রয়োজন। এদিকে, ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতির জন্য প্রায়ই বিশেষ সুবিধা এবং অবকাঠামো প্রয়োজন যা ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয়। ফলাফল এছাড়াও শুধুমাত্র কয়েক দিন পরে প্রদর্শিত হতে পারে. তাই টাইফয়েড নির্ণয়ের জন্য Widal পরীক্ষা এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।ওয়াইডাল পরীক্ষার নীতি
Widal পরীক্ষা অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি বিক্রিয়ার নীতি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডিগুলি অ্যান্টিজেনের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখাবে যেগুলি বিদেশী সংস্থা হিসাবে বিবেচিত হয়, যথা সমষ্টি (অ্যাগ্লুটিনেশন) তৈরি করে। কেউ আক্রান্ত হলে সালমোনেলা টাইফি , তার শরীর এই জীবাণুর বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি তৈরি করবে। ব্যবহৃত অ্যান্টিজেন জীবাণু উপাদান থেকে উদ্ভূত হয় এস. টাইফি , এস. প্যারাটাইফি ক, এবং এস. প্যারাটাইফি B. ব্যবহৃত অ্যান্টিজেনের ধরন হতে পারে:- এইচ অ্যান্টিজেন যা জীবাণুর ফ্ল্যাজেলাম (আন্দোলন) থেকে আসে।
- জীবাণুর শরীর থেকে আসা ও অ্যান্টিজেন।
পদ্ধতি এবং কিভাবে Widal টাইপ পরীক্ষা পড়তে হয়
টাইফয়েড জ্বরে আক্রান্ত সন্দেহভাজন ব্যক্তির রক্তের সিরাম ওয়াইডাল পরীক্ষার জন্য নেওয়া হবে। তারপর ব্যাকটেরিয়া থেকে অ্যান্টিজেন সালমোনেলা এই সিরাম মধ্যে dripped. যদি রক্তের সিরামে অ্যান্টিবডি থাকে, তাহলে একটি অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া ঘটবে এবং রক্তের নমুনা জমাট বাঁধা দেখাবে। এটিই টাইফয়েড জ্বর নির্ণয়কে সমর্থন করে। যদি অ্যান্টিজেন ড্রপ করা হয় এবং কোন জমাট বাঁধা প্রতিক্রিয়া না ঘটে, তাহলে অনুমান করা যেতে পারে যে রক্তের সিরাম নমুনায় কোন অ্যান্টিবডি নেই। ফলে বলা হয়েছিল টাইফয়েড জ্বর নয়। শুধুমাত্র ইতিবাচক বা নেতিবাচক ফলাফল Widal পরীক্ষার বর্ণনা করার জন্য যথেষ্ট নয়। একটি আরও সুনির্দিষ্ট উপায় হল টাইটার পরিমাপ করা, যা রক্তের নমুনায় অ্যান্টিবডি বা অ্যান্টিজেনের ঘনত্ব। এই টাইটারটি সাধারণত Widal পরীক্ষার ফলাফলে প্রতিফলিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, 1/80, 1/160, বা 1/320। সংখ্যা যত বেশি, সংক্রমণের সম্ভাবনা তত বেশি এস. টাইফিWidal পরীক্ষার সীমাবদ্ধতা এবং মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া
ও বা এইচ অ্যান্টিবডি 1/160 এ উঠলে Widal পরীক্ষায় অ্যান্টিবডি টাইটারের বৃদ্ধিকে ইতিবাচক বলে মনে করা হয়। দুর্ভাগ্যবশত, টাইফয়েড জ্বর নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য শুধুমাত্র একটি পরীক্ষা থেকে টাইফয়েড পরীক্ষা কীভাবে পড়তে হয় তা যথেষ্ট সঠিক নয়। Widal পরীক্ষা অন্যান্য সংক্রামক রোগের সাথে ক্রস প্রতিক্রিয়া করতে পারে। এই কারণে, মিথ্যা ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যখন Widal পরীক্ষা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেখায়, এটি আসলে টাইফয়েড জ্বরের কারণে হয় না। বেশ কিছু রোগ আছে যা Widal পরীক্ষায় ইতিবাচক ফলাফল দেখাতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডেঙ্গু জ্বর, ম্যালেরিয়া, মিলারি টিউবারকুলোসিস, দীর্ঘস্থায়ী লিভার ডিজিজ এবং এন্ডোকার্ডাইটিস। টাইফয়েড জ্বরের টিকাদানের পূর্ববর্তী ইতিহাসেও মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের সম্ভাবনা রয়েছে। উইডাল টেস্ট নেগেটিভ হলে টাইফয়েড জ্বরের সম্ভাবনা সঙ্গে সঙ্গে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। এছাড়াও অন্যান্য চিকিৎসা শর্ত রয়েছে যা নেতিবাচক Widal পরীক্ষার ফলাফলের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত:- একটি অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া (মিথ্যা নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া) ট্রিগার করার জন্য অপর্যাপ্ত সংখ্যক ব্যাকটেরিয়া।
- পরীক্ষা করার আগে রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল।
- কর্মজীবন অর্থাৎ ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি সালমোনেলা রক্তে, কিন্তু ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই।