গর্ভাবস্থায়, গর্ভাবস্থার বিভিন্ন জটিলতা সবসময় বিবেচনা করা উচিত। কারণ হচ্ছে, গর্ভাবস্থায় ভ্রুণ ও মায়ের বেশ কিছু সমস্যার কারণে গর্ভে থাকা শিশুর মৃত্যু ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। এখন পর্যন্ত গর্ভে শিশুর মৃত্যুর কারণ ভিন্ন হতে পারে। এই অবস্থা চিকিৎসা জগতে পরিচিত মৃত জন্মমাতৃস্বাস্থ্য সমস্যা থেকে শুরু করে গর্ভে থাকা শিশুর অবস্থা পর্যন্ত অনেক কারণের কারণে এটি হতে পারে। ওটা কী মৃত জন্ম? তাহলে, এর কারণ কী?
গর্ভে শিশুর মৃত্যুর কারণ বা মৃত জন্ম
মৃত শিশু বা মৃত জন্ম এমন একটি অবস্থা যেখানে গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় পরে গর্ভে একটি শিশু মারা যায়। এদিকে, গর্ভাবস্থার বয়স 20 সপ্তাহে পৌঁছানোর আগে যেসব শিশু মারা যায়, এই অবস্থাটিকে গর্ভপাত বা গর্ভপাত বলা হয়। অনেক লোক গর্ভপাতকে পৃথিবীতে জন্মের আগেই শিশু মৃত্যুর সমস্ত ঘটনা বলে মনে করে। যদিও এটি ভিন্ন, মায়ের গর্ভকালীন বয়সের উপর নির্ভর করে যখন বলা হয় শিশুটি মারা গেছে। সংখ্যালঘু গর্ভাবস্থায় স্থির জন্ম হয়। বেশিরভাগ মৃতপ্রসব হয় প্রসবের আগে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, এমন শিশুও আছে যারা প্রসবের সময় মারা যায়, তবে শতাংশ তুলনামূলকভাবে কম। গর্ভে শিশু মৃত্যুর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোনো সুস্পষ্ট কারণ নেই। যাইহোক, এটি সম্ভাব্য কারণগুলি বাতিল করে না মৃত জন্ম মা এবং ভ্রূণের অবস্থার সাথে সমস্যার কারণে। বিভিন্ন ঝুঁকির কারণ গর্ভে শিশুর মৃত্যু ঘটায়, যার মধ্যে রয়েছে:1. প্লাসেন্টার সমস্যা
গর্ভাশয়ে মৃত প্রসবের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্লাসেন্টার সাথে যুক্ত থাকে যা সঠিকভাবে কাজ করছে না। প্লাসেন্টা গর্ভবতী মহিলার গর্ভের একটি অঙ্গ যা মায়ের থেকে গর্ভের শিশুর কাছে পুষ্টি, অক্সিজেন এবং রক্ত বিতরণে ভূমিকা পালন করে। প্ল্যাসেন্টার সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে প্রদাহ, রক্ত জমাট বাঁধা, সংক্রমণ, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় (যেখানে শিশুর জন্মের আগে প্লাসেন্টা জরায়ুর প্রাচীর থেকে আলাদা হয়ে যায়)। প্লাসেন্টা ব্যাহত হলে, গর্ভের সময় ভ্রূণের প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অক্সিজেনের বিতরণ হ্রাস পাবে যাতে শিশুর বিকাশ বাধাগ্রস্ত হতে পারে। এটি গর্ভে শিশু মৃত্যুর একটি সাধারণ কারণ।2. জন্মগত ত্রুটি, ক্রোমোজোম অস্বাভাবিকতা সহ বা ছাড়া
ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা মৃতপ্রসবের অন্যতম কারণ। কখনও কখনও, শিশুদের গঠনগত ত্রুটি থাকে যা ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার কারণে হয় না, তবে জেনেটিক, পরিবেশগত এবং অন্যান্য অজানা কারণে হতে পারে।3. শিশুটি নাভির সাথে জড়িয়ে আছে
গর্ভে শিশু মৃত্যুর আরেকটি কারণ হল নাভির সাথে আটকে থাকা শিশু। যদি শিশুটি নাভির কর্ডের সাথে আবৃত থাকে, তবে সে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করতে পারে না যাতে এটি শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করে। এই সমস্যা মৃত প্রসবের কারণ হতে পারে। তবে এই ঘটনা মৃতপ্রসবের মূল কারণ নয়।4. মায়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা
মাতৃস্বাস্থ্যের অবস্থা মৃতপ্রসবের কারণ হতে পারে। একটি স্বাস্থ্যগত অবস্থা যা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের শেষে এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকের প্রথম দিকে ঘটতে পারে তা হল প্রিক্ল্যাম্পসিয়া। প্রিক্ল্যাম্পসিয়া হল গর্ভবতী মহিলাদের একটি অবস্থা যা গর্ভধারণের 20 সপ্তাহ পরে ঘটতে পারে যা উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনির ক্ষতির আকারে প্রকাশ পায়। এছাড়াও, অন্যান্য রোগ যা লুকিয়ে থাকতে পারে তা হল ডায়াবেটিস, লুপাস (অটোইমিউন ডিসঅর্ডার), স্থূলতা, থ্রম্বোফিলিয়া (রক্ত জমাট বাঁধার রোগের অবস্থা), হার্ট, থাইরয়েড রোগ, নির্দিষ্ট ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ। অন্যান্য অবস্থা, যেমন ট্রমা বা দুর্ঘটনা, সেইসাথে প্রসবের সময় অক্সিজেনের অভাবও একটি কারণ হতে পারে মৃত জন্ম.5. অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা (IUGR)
অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি সীমাবদ্ধতা (IUGR) ভ্রূণকে অপুষ্টির উচ্চ ঝুঁকিতে রাখে। পুষ্টির অভাব তখন ভ্রূণের বৃদ্ধি এবং বিকাশকে ব্যাহত করে। ফলে শিশুর মৃতপ্রসবের ঝুঁকি থাকে। যে সকল শিশু ছোট বা বয়সের জন্য বাড়ে না তাদের শ্বাসকষ্ট বা জন্মের আগে বা সময় অক্সিজেনের অভাবে মারা যাওয়ার ঝুঁকি থাকে।6. গর্ভাবস্থায় সংক্রমণ
গর্ভাবস্থায় সংক্রমণ যা মা, শিশু বা প্লাসেন্টাকে প্রভাবিত করে তা মৃতপ্রসবের আরেকটি কারণ। এটি গর্ভাবস্থার 24 সপ্তাহে প্রবেশের আগে ঘটতে পারে। সাইটোমেগালোভাইরাস, লিস্টিরিওসিস, টক্সোপ্লাজমোসিস, রুবেলা এবং সিফিলিস সহ বিভিন্ন ধরণের সংক্রমণ মৃতপ্রসবের কারণ হতে পারে। সাধারণত, এই ধরনের সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়ার কারণে ঘটে যা যোনি বা মূত্রনালী থেকে জরায়ুতে ছড়িয়ে পরে এবং তারপরে শিশুর মধ্যে সংক্রমণ ঘটায়। এতে গর্ভে থাকা শিশুর মৃত্যু হতে পারে।7. বিরল রোগ, যেমন মিরর সিন্ড্রোম
কিছু বিরল রোগও ভ্রূণকে আক্রান্ত করতে পারে, যার মধ্যে একটি হল মিরর সিন্ড্রোম যা আইরিশ বেলা যমজ সন্তানের মৃত্যুর কারণ হিসাবে পরিণত হয়েছিল। এই রোগটি একটি বিরল কারণ মৃত জন্ম, যা প্রায়ই হিসাবে উল্লেখ করা হয় ব্যালানটাইন সিনড্রোম বা ট্রিপল শোথ. মিরর সিন্ড্রোম এটি ঘটে যখন ভ্রূণের অস্বাভাবিক অতিরিক্ত তরল থাকে এবং মায়ের প্রিক্ল্যাম্পসিয়া থাকে। এই অবস্থা বিরল হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, কিন্তু যদি এটি ঘটে, মিরর সিন্ড্রোম এটি একটি অত্যন্ত মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী রোগ।যে কারণগুলো মৃতপ্রসবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে
এখানে এমন জিনিস রয়েছে যা মৃতপ্রসবের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি বোঝার মাধ্যমে, আপনি সতর্কতা অবলম্বন করতে পারেন এবং গর্ভে শিশুর মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে পারেন। থেকে উদ্ধৃত আমেরিকান গর্ভাবস্থাগর্ভে শিশুর মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ানোর একটি কারণ হতে পারে এমন কয়েকটি শর্ত হল:- আগে একটি মৃত জন্মের অভিজ্ঞতা আছে.
- যমজ গর্ভাবস্থা বা আরও বেশি।
- 35 বছরের বেশি বয়সী গর্ভবতী মহিলারা।
- স্থূলতা, বডি মাস ইনডেক্স (BMI) 30-এর উপরে।
- নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ।
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করুন।
- গর্ভাবস্থায় ধূমপান।
- মৃগীরোগ, ডায়াবেটিস, থ্রম্বোফিলিয়া, বা থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধির মতো পূর্ববর্তী কিছু স্বাস্থ্যগত অবস্থা থাকা।
গর্ভে শিশুর মৃত্যুর লক্ষণ জেনে নিন
অনেকগুলি কারণের কারণে গর্ভে শিশুর মৃত্যু হয়, যেমন প্ল্যাসেন্টার সমস্যা, শিশুর নাভির মধ্যে আটকে থাকা, জন্মগত ত্রুটি, মাতৃস্বাস্থ্যের অবস্থা এবং অন্যান্য। সাধারণত, মৃত জন্ম কোন দৃশ্যমান চিহ্ন নেই। যাইহোক, প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া দরকার:1. রক্তপাত
যদি গর্ভবতী মহিলাদের রক্তপাত হয়, বিশেষ করে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।2. জ্বর, ব্যাথা বা পেটে খিঁচুনি
জ্বর, পেটে ব্যথা বা ক্র্যাম্প সংক্রমণের কিছু লক্ষণ। যদি আপনার সাথে এটি ঘটে থাকে তবে অনুগ্রহ করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।3. ভ্রূণের কোন নড়াচড়া নেই
সাধারণত, গর্ভাবস্থার 16 তম সপ্তাহে ভ্রূণের নড়াচড়া অনুভূত হতে শুরু করে। গর্ভকালীন বয়স বাড়ার সাথে সাথে চলাচলের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তি বৃদ্ধি পায়। যদি আপনার ছোট্টটি সাধারণত নির্দিষ্ট মুহুর্তে সক্রিয় থাকে, তবে হঠাৎ আপনি নড়াচড়া অনুভব করেন না, আপনি সন্দেহ করতে পারেন। আরেকটি জিনিস যা গর্ভে মৃত শিশু সনাক্ত করতে পারে তা হল গর্ভাবস্থার পরীক্ষার সময় ভ্রূণের হৃদস্পন্দন শোনা যায় না।4. গর্ভে শিশুর বিকাশ
যদি আপনার গর্ভে থাকা শিশুটি সঠিকভাবে বাড়তে না পারে বা বিলম্বের সম্মুখীন হয় তবে এটি একটি প্লাসেন্টার কারণে হতে পারে যা সঠিকভাবে কাজ করছে না। এতে গর্ভে ভ্রূণের মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়তে পারে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]গর্ভে শিশুর মৃত্যু রোধ করতে যা করবেন
গর্ভে শিশুর মৃত্যু রোধ করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে যা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জানা গুরুত্বপূর্ণ, যথা:- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করুন, যেমন স্বাস্থ্যকর এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়া, অ্যালকোহল পান করবেন না এবং ধূমপান করবেন না।
- গর্ভে শিশুর নড়াচড়ার দিকে মনোযোগ দিন। সাধারণত, গর্ভাবস্থার 26 তম সপ্তাহ থেকে 28 তম সপ্তাহ পর্যন্ত শিশুর নড়াচড়া অনুভব করা যায়। শিশুর নড়াচড়ার ছন্দ জানা থাকলে তা শনাক্ত করা যায় যে হঠাৎ করে গর্ভের শিশু স্বাভাবিকের মতো সক্রিয়ভাবে নড়াচড়া করছে না।
- নিয়মিত স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরীক্ষা করুন। আপনি যে কোন অভিযোগ বা সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছেন সে সম্পর্কে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন যাতে ডাক্তার সঠিক চিকিৎসা বা চিকিৎসা দিতে সাহায্য করতে পারেন।
- যদি আপনার আগে মৃতপ্রসব হয়ে থাকে, তাহলে আপনার পরবর্তী গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থার ক্ষতি রোধ করার জন্য সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে আপনাকে একজন ডাক্তারের দ্বারা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।