ব্যথা, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয়ই, একজন ব্যক্তির অসুস্থতা হলে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। যাইহোক, জ্বরের বিপরীতে, যা একটি থার্মোমিটার দিয়ে সঠিকভাবে পরিমাপ করা যায়, ব্যথা আরও ব্যক্তিগত। সবার ব্যথার জন্য একই সহনশীলতা নেই। তাই এটি পরিমাপ করতে, চিকিত্সকরা ব্যথা স্কেল নামে একটি যন্ত্র ব্যবহার করেন। ব্যথার স্কেল হল ব্যথাহীন থেকে খুব বেদনাদায়ক ব্যথার একটি স্তর যা বিভিন্ন সংখ্যায় বিভক্ত, সাধারণত 0-10। একটি ব্যথা স্কেল ব্যবহার করার সময়, রোগীদের একটি নম্বর ব্যবহার করে তারা যে ব্যথা অনুভব করে তা রেট করতে বলা হবে। ডাক্তার প্রতিটি সংখ্যার অর্থ ব্যাখ্যা করবেন, যাতে রোগী তার অবস্থার সবচেয়ে কাছাকাছি নম্বরটি বেছে নিতে পারেন। ব্যথা স্কেল পরিমাপের ফলাফল রোগীর জন্য সবচেয়ে কার্যকর নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্ধারণে ডাক্তারদের ব্যাপকভাবে সহায়তা করবে।
ব্যথা স্কেলের প্রকারভেদ
বর্তমানে বিভিন্ন ধরনের ব্যথার স্কেল রয়েছে যা ব্যথা পরিমাপের উপায় হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। সংখ্যা ছাড়াও, অন্যান্য ধরণের ব্যথার স্কেল রয়েছে যা চিত্রগুলিকে রঙে ব্যবহার করে পরিমাপ করে, যেমন নিম্নলিখিত।1. সংখ্যাসূচক রেটিং স্কেল (NRS)
এই ধরনের ব্যথা স্কেল সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। ব্যথা পরিমাপ করার সময়, ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত বিবরণ সহ 0-10 থেকে একটি সংখ্যা চয়ন করতে বলবেন:- সংখ্যা 0 মানে ব্যথা নেই
- সংখ্যা 1-3 হালকা ব্যথা
- সংখ্যা 4-6 মাঝারি ব্যথা
- সংখ্যা 7-10 গুরুতর ব্যথা
2. ভিজ্যুয়াল এনালগ স্কেল (VAS স্কোর)
এই ধরনের ব্যথা স্কেলে, 10 সেমি লাইনের অঙ্কন ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়। লাইনের প্রতিটি প্রান্তে, লাইনের শুরু বিন্দু হিসাবে কোন ব্যথা নেই এবং লাইনের শেষ বিন্দু হিসাবে সবচেয়ে তীব্র ব্যথা। তারপরে, রোগীকে লাইনে একটি চিহ্ন রাখতে বলা হবে, ব্যথার অবস্থান বর্ণনা করতে। তারপর ডাক্তার রোগীর দেওয়া চিহ্ন থেকে লাইনের শুরুর বিন্দুর মধ্যে দূরত্ব পরিমাপ করবেন। দূরত্ব যত কম হবে, ব্যথা তত কম হবে। অন্যদিকে, দূরত্ব বেশি হলে, ব্যথা অনুভূত হয় বেশ তীব্র।3. শ্রেণীবদ্ধ দাঁড়িপাল্লা
এই প্রকারে, অনুভূত ব্যথাকে বিভিন্ন বিভাগে বিভক্ত করা হয়, যেমন:- ব্যথাহীন
- হালকা ব্যথা
- সহনীয় ব্যথা
- খারাপভাবে অসুস্থ
- খুব অসুস্থ
- খুব খুব অসুস্থ
4. প্রাথমিক ব্যথা মূল্যায়ন টুল
এই ব্যথা স্কেলটি সাধারণত প্রাথমিক পরীক্ষার সময় ব্যবহার করা হয় এবং বহুমাত্রিক ব্যথা স্কেলে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। অর্থাৎ, এই যন্ত্রটি কেবল সংখ্যায় ব্যথা পরিমাপ করে না, তবে অবস্থান এবং অন্যান্য আরও বিশদ বিবরণও। রোগী মানবদেহের ছবি সম্বলিত একটি কাগজ পাবেন এবং ব্যথা অনুভব করার জায়গাটি নির্দেশ করতে বলা হবে। উপরন্তু, রোগীদের সংখ্যা ব্যবহার করে তাদের ব্যথা রেট করতে বলা হবে। পরিশেষে, রোগীকে ব্যথার ফলে তিনি যা অনুভব করেন তা লিখতে বলা হবে।5. সংক্ষিপ্ত ব্যথা জায়
সংক্ষিপ্ত ব্যথা ইনভেন্টরিটি একটি প্রশ্নাবলীর মতো আকারে তৈরি করা হয়েছে যাতে ব্যথা এবং অন্যান্য সম্পর্কিত বিষয় সম্পর্কে 15টি প্রশ্ন রয়েছে। যে প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করা হবে তার উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:- ব্যথা কি দৈনন্দিন কাজে হস্তক্ষেপ করে?
- ব্যথা কি ঘুমের সাথে হস্তক্ষেপ করে?
- ব্যথা আপনার জন্য হাঁটা কঠিন করে তোলে?
6. ম্যাকগিল ব্যথা প্রশ্নাবলী
এই ধরনের ব্যথা স্কেল একটি প্রশ্নাবলীর মত আকৃতির হয়। পার্থক্য হল, এই স্কেলটিতে 78টি শব্দ রয়েছে যা বর্ণনা করে এবং ব্যথার সাথে সম্পর্কিত, যেমন ঠান্ডা, তীক্ষ্ণ বা ক্লান্তিকর। রোগীদের তাদের অনুভূত অবস্থার কাছাকাছি শব্দগুলিকে বৃত্ত করতে বলা হয়েছিল। প্রতিটি শব্দের মান 1। তাই যদি সমস্ত শব্দ বৃত্তাকার হয়, সর্বোচ্চ মান 78 হবে। রোগীর এই প্রশ্নপত্রটি পূরণ করার পরে, ডাক্তার বৃত্তাকার শব্দের সংখ্যা গণনা করবেন। আপনার যত বেশি হবে, তত তীব্র ব্যথা হবে।7. মানকোস্কি ব্যথা স্কেল
মানকোস্কি ব্যথা স্কেলে, রোগীর সংখ্যা 0-10 নির্বাচন করে পরিমাপ করা হয়। পার্থক্য হল, প্রতিটি সংখ্যার অনেক বেশি বিশদ ব্যাখ্যা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি 5 এর মান চয়ন করেন তবে এর অর্থ এই ব্যথা 30 মিনিটের বেশি সহ্য করা যায় না এবং আপনি ব্যথার ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন অনুভব করেন। এদিকে, আপনি যদি 2 এর মান বেছে নেন, তাহলে এর মানে হল যে আপনি যে ব্যথা অনুভব করেন তা খুব বেশি শক্তিশালী নয় বা পিঁপড়ার কামড়ের মতো এবং আপনাকে ব্যথার ওষুধ খাওয়ার দরকার নেই।8. FLACC স্কেল
FLACC এর অর্থ হল মুখ (মুখের অভিব্যক্তি), পা (পায়ের অবস্থান), কার্যকলাপ (শরীরের কার্যকলাপ), কান্নাকাটি (কান্না), এবং সান্ত্বনা (রোগী শান্ত কিনা)। প্রতিটি বিভাগ 0-2 থেকে রেট করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি রোগীর মুখ একটি নির্দিষ্ট অভিব্যক্তি না দেখায়, তাহলে মানটি 0। এদিকে, যদি তাকে বিরক্তিকর দেখায় তবে তাকে 1 এর মান দেওয়া হয়। তারপর কান্নার জন্য, যদি রোগী না কাঁদে, তাহলে এটি একটি দেওয়া হয়। মান 0 এবং যদি সে জোরে কাঁদে তবে তার মান দেওয়া হয় 2। এই স্কেলে, ব্যথার পরিমাপ ডাক্তার দ্বারা করা হয়, রোগী নিজে নয়। সাধারণত, FLACC স্কেল শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যথা পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয় যাদের যোগাযোগ করতে অসুবিধা হয়। এই ব্যথা স্কেলের ফলাফলগুলিকে চার ভাগে ভাগ করা হয়েছে, যথা:- 0: শিথিল এবং ব্যথা দ্বারা বিরক্ত না
- 1-3: সামান্য ব্যথা এবং অস্বস্তি আছে
- 4-6: মাঝারি ব্যথা
- 7-10: তীব্র ব্যথা
9. CRIES স্কেল
CRIES স্কেল কান্নার ব্যথা, অক্সিজেনের মাত্রা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, মুখের অভিব্যক্তি এবং ঘুমের গুণমান মূল্যায়ন করে। এই স্কেলটি প্রায়শই ছয় মাসের কম বয়সী শিশুদের এবং নবজাতকদের ব্যথা পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়। এই ব্যথা স্কেলের পরিমাপ সাধারণত একজন ডাক্তার বা নার্স দ্বারা করা হবে।10. কমফোর্ট স্কেল
COMFORT স্কেল হল একটি ব্যথার স্কেল যা ব্যবহার করা হয় যখন রোগী তার যে ব্যথা ভালোভাবে অনুভব করছেন তা বর্ণনা করতে পারে না। এই স্কেলটি 9টি দিক মূল্যায়ন করে, যথা:- সতর্কতা বা সতর্কতা
- প্রশান্তি বা প্রশান্তি
- শ্বসন
- কাঁদছে
- আন্দোলন
- পেশী শক্তি
- মুখের অভিব্যক্তি
- রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন
11. ওং-বেকার পেইন রেটিং স্কেল
ওয়াং-বেকার পেইন রেটিং স্কেল হল একটি ব্যথা স্কেল গণনা পদ্ধতি যা ডোনা ওং এবং কনি বেকার দ্বারা তৈরি এবং বিকাশ করা হয়েছিল। এই পদ্ধতিতে মুখের অভিব্যক্তি দেখে একটি ব্যথা স্কেল সনাক্তকরণ পদ্ধতি রয়েছে যা ব্যথার বিভিন্ন স্তরে বিভক্ত করা হয়েছে। অনেক ধরণের ব্যথা স্কেলগুলির মধ্যে একটি বেছে নিতে বিভ্রান্ত হওয়ার দরকার নেই। ডাক্তার আপনার অবস্থার সবচেয়ে উপযুক্ত ধরন নির্ধারণ করবে। আপনি যে ব্যথা অনুভব করেন তার তীব্রতা জেনে, ডাক্তার আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা আরও মূল্যায়ন করতে পারেন। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]ব্যথা স্কেলের মূল্যায়নের কারণগুলি
ব্যথার মূল্যায়ন সাধারণত নির্দিষ্ট থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। বিভিন্ন দিক রয়েছে যা ব্যথা এবং এর প্রভাবগুলি নির্ধারণ করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:- ব্যথার তীব্রতা
- ক্রনিসিটি
- ব্যথার অভিজ্ঞতা