স্টান্টিং: কারণ, লক্ষণ এবং শিশুদের মধ্যে এটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়

স্টান্টিং একটি দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টিজনিত সমস্যা যা দীর্ঘদিন ধরে পুষ্টি গ্রহণের অভাবের কারণে শিশুদের বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত হয়। একটি শিশুর উচ্চতা মান বয়সের (WHO-MGRS-এর উপর ভিত্তি করে) থেকে কম বা খাটো (ছোট) হলে তাকে স্টান্টেড বলে মনে করা হয়।

শিশুদের মধ্যে stunting কারণ কি?

স্টান্টিংয়ের প্রধান কারণ হল দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টি যেহেতু শিশুর জীবনের প্রাথমিক সময় পর্যন্ত (জন্মের 1000 দিন) পর্যন্ত শিশুটি গর্ভে থাকে। বেশ কয়েকটি কারণ দীর্ঘস্থায়ী অপুষ্টির দিকে পরিচালিত করে, যার মধ্যে রয়েছে:
  • অপুষ্টির কারণগুলি গর্ভবতী মহিলা এবং পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের দ্বারা অভিজ্ঞ৷
  • গর্ভাবস্থার আগে, গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে পুষ্টি সম্পর্কে মায়েদের জ্ঞানের অভাব
  • গর্ভাবস্থা এবং প্রসবোত্তর পরিষেবা সহ (জন্ম দেওয়ার পরে) স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে সীমিত অ্যাক্সেস
  • বিশুদ্ধ পানি এবং স্যানিটেশন অ্যাক্সেসের অভাব
  • অর্থ প্রদানে অপারগতার কারণে পুষ্টিকর খাবারের অ্যাক্সেসের অভাব

স্টান্টিং এর লক্ষণ এবং প্রভাব কি কি?

এখানে স্টান্টিংয়ের কিছু লক্ষণ রয়েছে যা সনাক্ত করা যেতে পারে:
  • ধীর বৃদ্ধির কারণে গড় থেকে কম শরীর
  • দাঁতের বৃদ্ধি বিলম্বিত
  • ফোকাস করার এবং পাঠ মনে রাখার দুর্বল ক্ষমতা
  • দেরী বয়ঃসন্ধি
  • শিশুরা আরও শান্ত হয়ে যায় এবং তাদের আশেপাশের লোকদের সাথে খুব বেশি যোগাযোগ করে না (সাধারণত 8-10 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে)।
স্টান্টিং শিশুদের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, স্বল্প এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় ক্ষেত্রেই। স্টান্টিংয়ের স্বল্পমেয়াদী প্রভাব হল মস্তিষ্কের বিকাশ, বুদ্ধিমত্তা, শারীরিক বৃদ্ধিতে ব্যাঘাত এবং বিপাকীয় ব্যাঘাত। এদিকে, স্টান্টিংয়ের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব যা অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয় না তা হল মস্তিষ্কের জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাস, দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা যাতে অসুস্থ হওয়া সহজ হয় এবং স্থূলতা, হৃদরোগের মতো বিপাকীয় রোগে আক্রান্ত হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে। এবং রক্তনালীর রোগ।

বাচ্চাদের মধ্যে স্টান্টিং কীভাবে সনাক্ত করা যায়

ডাব্লুএইচও-এমজিআরএস স্ট্যান্ডার্ড পরিমাপ (মাল্টিসেন্টার গ্রোথ রেফারেন্স স্টাডি), Z-স্কোর এবং ডেনভার-মাইলস্টোন।

কিভাবে শিশুদের মধ্যে স্টান্টিং প্রতিরোধ করা যায়

শিশুদের মধ্যে স্টান্টিং বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ উপায়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে, যেমন:

1. ডায়েট

সুষম পুষ্টি সহ 'ফিল মাই প্লেট' শব্দটি দৈনন্দিন জীবনে প্রবর্তন এবং ব্যবহার করা দরকার। একটি পরিবেশনে, প্লেটের অর্ধেকটি শাকসবজি এবং ফল দিয়ে ভরা হয়, অন্য অর্ধেকটি প্রোটিন উত্স (সবজি বা প্রাণী) দিয়ে ভরা হয় যাতে কার্বোহাইড্রেটের চেয়ে বেশি পরিবেশন করা হয়।

2. অভিভাবকত্ব

স্টান্টিং আচরণগত দিকগুলির দ্বারাও প্রভাবিত হয়, বিশেষ করে শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের খাওয়ানোর ক্ষেত্রে দরিদ্র পিতামাতার উপর। স্টান্টিং প্রতিরোধ করার জন্য, কিশোর-কিশোরীদের জন্য প্রজনন স্বাস্থ্য এবং পুষ্টি সম্পর্কে শিক্ষা থেকে শুরু করে, গর্ভবতী মায়েদের গর্ভাবস্থায় পুষ্টির চাহিদা পূরণের গুরুত্ব বোঝার জন্য ভাল অভিভাবকত্ব প্রয়োগ করা যেতে পারে। অন্যান্য প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপ যা নেওয়া যেতে পারে তা হল গর্ভাবস্থায় নিয়মিত চেক-আপ করা, স্বাস্থ্য কেন্দ্রে জন্ম দেওয়া, প্রাথমিকভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করা (IMD), এবং বুকের দুধ (ASI) চাওয়া, বিশেষ করে শিশুর জন্মের কয়েকদিন পরে যখন বুকের দুধ থাকে। অনেক দুধ। কোলোস্ট্রাম। শিশুর 6 মাস বয়স না হওয়া পর্যন্ত একচেটিয়া বুকের দুধ খাওয়ান, তারপরে পরিপূরক খাওয়ানো (MPASI)। স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রে শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশ পর্যবেক্ষণ করা চালিয়ে যান।

3. স্যানিটেশন এবং পরিষ্কার জল অ্যাক্সেস

স্বাস্থ্য পরিষেবায় কম অ্যাক্সেস, স্যানিটেশন এবং বিশুদ্ধ জলের অ্যাক্সেস স্টান্টিং গঠনে ভূমিকা রাখে। এছাড়াও, স্টান্টিং সৃষ্টিকারী বিভিন্ন কারণ থেকে শরীরকে রক্ষা করার জন্য সাবান এবং চলমান জল দিয়ে হাত ধোয়ার অভ্যাস বাস্তবায়ন করা দরকার। লেখক: ডাঃ. Wan Nedra, Sp.A

ডাঃ. Tuty Rahayu, Sp.A

ডাঃ. Primo Parmanto, Sp.A

ডাঃ. শ্রী ওয়াহিউ হারলিনা, এসপিএ ইয়ারসি হাসপাতাল