যখন কেউ একজন BPJS হেল্থ অংশগ্রহণকারী হিসাবে নিবন্ধিত হন, তখন অনুসরণ করা অধিকার এবং বাধ্যবাধকতা রয়েছে। তার অধিকার হল সে যে ক্লাসে অংশগ্রহণ করছে সেই অনুযায়ী স্বাস্থ্য বীমা পাওয়া, তার বাধ্যবাধকতা হল মাসিক বকেয়া পরিশোধ করা। তারপর বিপিজেএস স্বাস্থ্য বিতরণ করা যাবে কিনা, উত্তর নেই। ইন্দোনেশিয়ান জনগণ যাতে যথাযথ স্বাস্থ্য বীমা পায় তা নিশ্চিত করতে BPJS Kesehatan বিদ্যমান। প্রত্যেক অংশগ্রহণকারী যোগ্যতা অনুযায়ী অংশগ্রহণের ধরন বেছে নিতে পারে। একজন ব্যক্তি যিনি ইতিমধ্যেই একজন BPJS হেলথ অংশগ্রহণকারী হিসাবে নিবন্ধিত হয়েছেন এখনও নিবন্ধিত হবেন। সদস্যপদ বাতিল করা হয় যদি অংশগ্রহণকারী মারা যায় বা জাতীয়তা পরিবর্তন করে। যদি এটি ঘটে, অবশ্যই পরিবারের জানতে হবে কিভাবে BPJS নিষ্ক্রিয় করতে হয়। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]]
বিপিজেএস স্বাস্থ্য কি বিতরণ করা যেতে পারে?
একটি মাসিক ফি প্রদানের বাধ্যবাধকতার সাথে, এর অর্থ হল প্রতিটি অংশগ্রহণকারী স্বাস্থ্য বীমা পায়৷ অসুস্থ হোক বা না হোক, সদস্যপদ বৈধ থাকবে। যদি একটি প্রশ্ন থাকে যে BPJS Kesehatan বিতরণ করা যেতে পারে, উত্তর হল না। BPJS Kesehatan-এর মেকানিজম হল পারস্পরিক সহযোগিতা, যার অর্থ হল অব্যবহৃত বা দাবি না করা অবদানগুলি অসুস্থ অন্যান্য অংশগ্রহণকারীদের সাহায্য করার জন্য ক্রস-ভর্তুকি হিসাবে ব্যবহার করা হবে। অবশ্যই এর অর্থ এই নয় যে এটি ক্ষতিকারক। কারণ, বিপিজেএস হেলথ পার্টিসিপ্যান্ট হওয়ার মাধ্যমে চিকিৎসার খরচ মেটানো হবে। এমনকি যদি চিকিত্সার খরচ বেশ বেশি হয়, বিপিজেএস কেশেহাতন এখনও তা বহন করবে। এর মানে হল যে BPJS হেলথের কাজের ব্যবস্থায় কেউ ক্ষতিগ্রস্থ হয় না। তারা সবাই একে অপরকে গোটং রায়ং পদ্ধতিতে সমর্থন করে। আরও পড়ুন: এই মৃত অংশগ্রহণকারীর জন্য কীভাবে BPJS নিষ্ক্রিয় করবেন তা জানুনBPJS স্বাস্থ্য BPJS কর্মসংস্থান থেকে আলাদা
সুতরাং, এটা স্পষ্ট যে বিপিজেএস কেসেহতান বিতরণ করা যেতে পারে কিনা, উত্তরটি নেই। এটি BPJS কর্মসংস্থান থেকে ভিন্ন যা কর্মী যারা অংশগ্রহণকারীদের আর্থ-সামাজিক নিরাপত্তা প্রদান করে। BPJS কর্মসংস্থানের অংশগ্রহণকারীরা পেনশন বীমা, বার্ধক্য বীমা, মৃত্যু বীমার মতো আর্থ-সামাজিক নিরাপত্তা পেতে পারেন। এই ফি প্রযোজ্য শর্ত অনুযায়ী যে কোন সময় নেওয়া বা তোলা যাবে। BPJS Health-এ যা দেওয়া হয় তা হল স্বাস্থ্য বীমা। এর মানে হল যে BPJS সদস্যপদ বকেয়া দেওয়া হয়েছে তা ফেরত দেবে না। উপরন্তু, BPJS-এর ক্ষতিপূরণ বা বিচ্ছেদ বেতন প্রদানের কোনো বাধ্যবাধকতা নেই।বিপিজেএস স্বাস্থ্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ কভার করে
উপরন্তু, জানুয়ারী থেকে আগস্ট 2018 পর্যন্ত BPJS Kesehatan 16.5 ট্রিলিয়ন রুপিয়াহ পর্যন্ত আর্থিক ঘাটতি অনুভব করেছে। ট্রিগারগুলির মধ্যে একটি হল কারণ BPJS Kesehatan ইন্দোনেশিয়ার জনগণের দ্বারা ভোগা দীর্ঘস্থায়ী রোগের ঘটনাও ভাগ করে নেয়। এর মানে হল যে এখনও অনেক ইন্দোনেশিয়ান মানুষ আছেন যাদের চিকিৎসার জন্য BPJS Health প্রয়োজন। এখানে 8 ধরণের দীর্ঘস্থায়ী রোগ রয়েছে যা বিপিজেএস স্বাস্থ্যের জন্য গত 2018 সময়কালে বোঝা হয়ে উঠেছে:- হৃদয়
- কিডনি ব্যর্থতা
- হেপাটাইটিস
- স্ট্রোক
- ক্যান্সার
- থ্যালাসেমিয়া
- লিউকেমিয়া
- হিমোফিলিয়া