সিটি মান, সহজ ব্যাখ্যা, কার্যকারিতা এবং কোভিড-১৯ রোগ নির্ণয়ের উপর এর প্রভাব

কোভিড-১৯ মহামারী শুরু হওয়ার পর থেকে আমরা স্বাস্থ্য খাতে অনেক নতুন শব্দ শুনেছি। সম্প্রতি Ct শব্দটি মান অনেক আলোচনার স্পটলাইটে আছে. আসলে, সিটি কি? মান?

Ct মান পরীক্ষার একটি উপাদান হিসাবে প্রকৃত সময় আরটি-পিসিআর

COVID-19 নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতির মধ্যে, রিয়েল-টাইম রিভার্স-ট্রান্সক্রিপ্টেজ পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া(আরপ্রকৃত সময়RT-PCR) পরীক্ষাটি বর্তমানে সবচেয়ে নির্ভুল বলে বিবেচিত হয়। আপনি যখন পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যান, তখন মূল্যায়নের একটি উপাদান যাকে Ct (সাইকেল থ্রেশহোল্ড) বলা হয়। মান শরীরে কত ভাইরাস কণা আছে তার ধারণা পেতে পরিমাপ করা হবে। প্রকৃত সময় আরটি-পিসিআর নিজেই একটি পদ্ধতি যা ভাইরাস সহ শরীরে প্রবেশকারী বিদেশী বস্তু (প্যাথোজেন) থেকে নির্দিষ্ট জেনেটিক উপাদানের উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারে। পদ্ধতি দ্বারা নমুনা অন্তর্ভুক্তসোয়াব পরীক্ষা,এটি রোগীর নাক এবং গলা থেকে তরল নমুনার সংগ্রহ। পরীক্ষাগারে, লক্ষ্যযুক্ত ভাইরাসের জেনেটিক উপাদান অপসারণের জন্য একটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে নমুনাটি প্রক্রিয়া করা হবে। প্রক্রিয়ায়, জেনেটিক উপাদান সনাক্ত করা হলে একটি ফ্লুরোসেন্ট সংকেত চিহ্নিতকারী হিসাবে ব্যবহার করা হবে। আরও দ্রুত সনাক্ত করতে, জেনেটিক উপাদান অবশ্যই ডিএনএ আকারে থাকতে হবে। যাইহোক, করোনাভাইরাস (SARS-CoV-2) যেটি COVID-19 ঘটায় শুধুমাত্র RNA ধারণ করে। অতএব, ভাইরাল আরএনএকে রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ এনজাইম নামে একটি এনজাইম ব্যবহার করে প্রথমে ডিএনএতে রূপান্তরিত বা রূপান্তর করা হবে। উপরন্তু, লক্ষ্য জেনেটিক উপাদান একটি রিয়েল-টাইম পিসিআর মেশিন ব্যবহার করে প্রশস্ত করা হবে যাতে এটি সনাক্ত করা যায়। সঠিক মূল্যায়নের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে পৌঁছানোর জন্য প্রয়োজনীয় জেনেটিক তথ্য পেতে এই পদক্ষেপটি করা হয়। অতএব, পরিবর্ধন প্রক্রিয়াটি একটি চক্র গঠন না হওয়া পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি করতে হবে। এই চক্রের সময়, জিনগত উপাদানগুলি ফ্লুরোসেন্ট সংকেতের মাধ্যমে দেখা যায়। সাধারণত দ্বিগুণ বা পরিবর্ধন কর্মের সর্বোচ্চ সীমা থাকে 40 চক্র। একটি নির্দিষ্ট সময়ে, পরিবর্ধন প্রক্রিয়ায় ফ্লুরোসেন্ট সংকেত জমা হবে এবং একটি থ্রেশহোল্ড মান পৌঁছাবে। এই মানটিকে পরে পরীক্ষায় একটি ইতিবাচক ফলাফল হিসাবে ব্যাখ্যা করা হবে। যে পয়েন্ট বলা হয়চক্র থ্রেশহোল্ড মান বা সিটিমান.

হিসাব সিটি মান

CT গণনার সীমা প্রতিটি প্রস্তুতকারকের দ্বারা নির্ধারিত হয় যারা পরীক্ষার সরঞ্জাম বা কিট তৈরি করে। যদিও সমস্ত নির্মাতারা একই CT সীমা ব্যবহার করেন না, সাধারণভাবে, CT থ্রেশহোল্ড 40-এর উপরে, নিম্নলিখিত ব্যাখ্যা সহ:
  • CT মান 29 এর কম: ইতিবাচক ফলাফল, ভাইরাল নিউক্লিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা নির্দেশ করে
  • সিটি মান 30-37: ইতিবাচক ফলাফল, ভাইরাল নিউক্লিক অ্যাসিডের মাঝারি পরিমাণ নির্দেশ করে
  • CT মান 38-40: একটি দুর্বল ইতিবাচক ফলাফল, ভাইরাল নিউক্লিক অ্যাসিডের একটি ছোট পরিমাণ নির্দেশ করে এবং একটি সম্ভাবনা রয়েছে যে সনাক্তকরণের ফলাফলটি পরিবেশ থেকে দূষণ।
  • Ct মান 40 এবং তার উপরে: নেতিবাচক ফলাফল
তাই দেখা যায়, সিটি নম্বর যত বেশি হবে, রোগীর নমুনায় শনাক্ত হওয়া ভাইরাল জেনেটিক উপাদানের ঘনত্ব তত কম হবে।

সিটি মান COVID-19 নির্ণয়ের ক্ষেত্রে

যদিও এর প্রধান কাজ হল রোগীর নমুনাগুলিতে ইতিবাচক বা নেতিবাচক ফলাফল দেওয়া, সিটি মানগুলি রোগীর শরীরে উপস্থিত ভাইরাস কণার সংখ্যাও বর্ণনা করতে পারে। এর অর্থ, সংক্রামক স্তর বা একজন ব্যক্তির ভাইরাস সংক্রমণের ক্ষমতাও মূল্যায়ন করা যেতে পারে। একজন ব্যক্তির সিটি স্কোর যত বেশি হবে, তাদের সংক্রামক ভাইরাস ছড়ানোর সম্ভাবনা তত কম হবে। এটি 2020 সালে পরিচালিত একটি ক্লিনিকাল গবেষণার দ্বারা প্রমাণিত হয়েছিল৷ যে সমস্ত রোগীদের 34-এর উপরে CT মান সহ নমুনা ছিল তারা আর সংক্রমণ ছড়াতে সক্ষম নয় বলে প্রমাণিত হয়েছিল৷ এইভাবে, কিছু ডাক্তার প্রায়ই সিটি মান ব্যবহার করে যে রোগীকে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে। এছাড়াও, চিকিত্সকরা রোগীর স্ব-বিচ্ছিন্নতার জন্য প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করতে পারেন, এর উপর ভিত্তি করে: CTVvalue. যাইহোক, সিটি মান একজন ব্যক্তির সংক্রমণের তীব্রতা বা শক্তি নির্ধারণের জন্য প্রধান রেফারেন্স হিসাবে ব্যবহার করা যাবে না। কারণ, এমন অনেক কারণ রয়েছে যা সিটি মূল্যায়নকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, নমুনা পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত প্রযুক্তিগত বিষয়, নমুনায় থাকা জেনেটিক উপাদানের পরিমাণ, ব্যবহৃত নিষ্কাশন পদ্ধতি এবং পিসিআর কিট বা টুল। উল্লেখ নেই, সিটি নিয়ে গবেষণা মান এবং COVID-19 থেকে রোগের তীব্রতা বা সংক্রমণের হারের সাথে সম্পর্ক ন্যূনতম। অতএব, রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং সিটির মূল্যায়ন বিবেচনা করে ডাক্তারের কাছ থেকে অত্যন্ত যত্ন সহকারে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন। মান রোগ নির্ণয়ের একটি উপাদান হিসাবে।