গর্ভবতী মহিলাদের জন্য Ambroxol প্রায়ই প্রশ্নবিদ্ধ নিরাপত্তা। কারণ, কফযুক্ত এই কাশির ওষুধ গর্ভের ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে বলে ধারণা রয়েছে। তাহলে, অ্যামব্রক্সল কি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ কাশির ওষুধ? 
অ্যামব্রোক্সল হল একটি মিউকোলাইটিক কাশির ওষুধ, যা কফ পাতলা করতে কাজ করে যাতে কাশি হলে তা বের করে দেওয়া সহজ হয়। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য Ambroxol HCl গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ যে সীমিত প্রমাণ আছে। এমআইএমএস উদ্ধৃত করে, অ্যামব্রোক্সল নামক ওষুধটি প্ল্যাসেন্টাল প্রাচীর ভেদ করে জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে। বেশ কিছু নন-ক্লিনিকাল গবেষণায় জন্মের পরে ভ্রূণের বিকাশ এবং শিশুর স্বাস্থ্যের উপর এই ওষুধের কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায়নি। আমেরিকান জার্নাল অফ অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি (AJOG) জার্নালে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার ফুসফুস এবং ভ্রূণের পরিপক্কতাকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করতে পারে। গর্ভাবস্থায় অ্যামব্রোক্সল জাতীয় ওষুধের ব্যবহার জন্মের পরে শিশুদের মধ্যে শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোমের ঝুঁকি হ্রাস করার সম্ভাবনা রয়েছে বলেও জানা গেছে। আজ পর্যন্ত চিকিৎসা জগতের চুক্তিতে বলা হয়েছে যে অ্যামব্রোক্সল মুখে (মৌখিক) গ্রহণ করা একটি নিরাপদ এবং কার্যকর বিকল্প হতে পারে। কেবল স্বাস্থ্যকর অবস্থা সহ তৃতীয় ত্রৈমাসিকের গর্ভবতী মহিলাদের জন্য (উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা নয়)। অন্যদিকে, উপরের AJOG-এর গবেষণা থেকে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে মৌখিক অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার করা বয়স্ক গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও নিরাপদ এবং কার্যকর হতে পারে যারা অকাল প্রসব এবং শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোমের ঝুঁকিতে বাচ্চা বহন করে। যাহোক, প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য Ambroxol সুপারিশ করা হয় না . এই বিবৃতিটি ফুড অ্যান্ড ড্রাগ সুপারভাইজরি এজেন্সির (PIONas BPOM) জাতীয় ওষুধ তথ্য কেন্দ্র দ্বারাও শক্তিশালী করা হয়েছিল। Ambroxol একটি শক্তিশালী ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। Ambroxol শুধুমাত্র প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভবতী মহিলারা গ্রহণ করবেন যদি ডাক্তারের মূল্যায়ন করা হয় যে আপনার এটি সত্যিই প্রয়োজন। অতএব, এই ড্রাগ শুধুমাত্র একটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন সঙ্গে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]] 
Ambroxol গ্রহণ করার সময় লাল দাগ দেখা দিতে পারে অন্যান্য ওষুধের মতো, গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে Ambroxol-এরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এটি শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রেই নয়, সাধারণ মানুষের ক্ষেত্রেও ঘটে। ভারতীয় জার্নাল ফুসফুসের গবেষণা অনুসারে, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রক্সোল ড্রাগের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল: 
কাশি হলে মধু চা কফ এবং ব্যথা কমাতে পারে মধু কফ এবং কাশি কমাতে দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রক্সোল গ্রহণের আগে প্রথম পছন্দ হিসাবে মধুও ব্যবহার করা যেতে পারে। দ্য কলেজ অফ ফ্যামিলি ফিজিশিয়ানস অফ কানাডার অফিসিয়াল পাবলিকেশন জার্নালে প্রকাশিত গবেষণায়ও এটি পাওয়া গেছে। এই গবেষণায়, মধুর সাথে মিশ্রিত কালো চা ব্যথা উপশমকারী, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখিয়েছে। অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলি সাইটোকাইনগুলির সাথে লড়াই করতে সক্ষম, যা শরীরে প্রদাহকে ট্রিগার করে। যাইহোক, যদিও এটি সাধারণত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রোক্সলের চেয়ে নিরাপদ, চায়ে ক্যাফেইন থাকে। এর মানে হল যে গর্ভাবস্থায় চা খাওয়ার পরিমাণও সীমিত করা দরকার। ক্যাফেইন প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে দেখানো হয়েছে। কারণ ভ্রূণের লিভার নিখুঁত না হলে ক্যাফেইন সম্পূর্ণরূপে বিপাক করা যায় না। প্লস ওয়ানে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে, ক্যাফেইন শিশুদের জন্মের কম ওজনের কারণ হতে পারে। মাল্টিডিসিপ্লিনারি ডিজিটাল পাবলিশিং ইনস্টিটিউট দ্বারা প্রকাশিত অন্য একটি জার্নালে, অত্যধিক ক্যাফেইন সেবন গর্ভপাত, জন্মগত ত্রুটি এবং মৃতপ্রসবের ঝুঁকি বাড়ায়। এর জন্য, চায়ের প্রকারের উপর ভিত্তি করে, এখানে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য চা খাওয়ার সুপারিশ রয়েছে: 
কফ পাতলা করার ক্ষেত্রেও আদার প্রভাব রয়েছে।গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার করার পরিবর্তে, কফ পাতলা করার জন্যও আদা উপকারী। গবেষণা জার্নাল অফ ফার্মাসিউটিক্যাল, বায়োলজিক্যাল অ্যান্ড কেমিক্যাল সায়েন্সে প্রকাশিত গবেষণায় এর প্রমাণ পাওয়া গেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে 0.5% আদার মিউকোলাইটিক প্রভাব বাণিজ্যিক কাশি ওষুধের মিউকোলাইটিক প্রভাবের 0.1% এর সমতুল্য। এছাড়াও আদার মধ্যে রয়েছে 6-জিঞ্জেরল এবং 6-শোগাওল যা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আদা ব্যবহার সীমিত করা প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য আদার আদর্শ ব্যবহার প্রতিদিন 1 গ্রাম। উপস্থাপনাটি দিনে দুই থেকে চার বার ভাগ করা হয়। দ্য কলেজ অফ ফ্যামিলি ফিজিশিয়ানস অফ কানাডার অফিসিয়াল পাবলিকেশনে প্রকাশিত একটি গবেষণায়, গর্ভবতী মহিলাদের যাদের গর্ভপাত, যোনি থেকে রক্তপাত বা রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস রয়েছে তাদের প্রসবের আগে আদার ক্বাথ পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। 
কাশির সময় গরম জল গলা উপশম করতে পারে৷ কাশির চিকিত্সার জন্য অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার করার আগে, গর্ভবতী মহিলারা উষ্ণ জল এবং উষ্ণ স্যুপ খান তবে এটি আরও ভাল হবে৷ Rhinology জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় বলা হয়েছে, গরম পানীয় কাশি, হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, ক্লান্তি এবং গলা ব্যথার উপসর্গ থেকে মুক্তি দিতে পারে। প্রভাব দ্রুত এবং অবিচ্ছিন্ন। এই গবেষণাটি দেখায় যে গরম পানীয় বা গ্রেভি খাওয়া নাকে বাতাসের প্রবাহকে উন্নত করতে পারে। 
অত্যাবশ্যকীয় তেলের বাষ্প কাশি উপশম করতে সাহায্য করে। কফ সহ কাশি বাষ্প নিঃশ্বাসের মাধ্যমেও উপশম হতে পারে। এটি করার জন্য, একটি পাত্রে গরম জল এবং কয়েক ফোঁটা চা গাছ বা পেপারমিন্ট এসেনশিয়াল অয়েল ঢেলে দিন। তারপর বাষ্প নিঃশ্বাস নিন। এটা ঠাসা নাক এবং চুলকানি গলা উপশম প্রমাণিত. এছাড়া ব্যবহার করেও বাষ্প পাওয়া যায় জল হিউমিডিফায়ার বা বাষ্প vaporizer ঘরে.
Ambroxol সব গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ নয়
অ্যামব্রোক্সল হল একটি মিউকোলাইটিক কাশির ওষুধ, যা কফ পাতলা করতে কাজ করে যাতে কাশি হলে তা বের করে দেওয়া সহজ হয়। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য Ambroxol HCl গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ যে সীমিত প্রমাণ আছে। এমআইএমএস উদ্ধৃত করে, অ্যামব্রোক্সল নামক ওষুধটি প্ল্যাসেন্টাল প্রাচীর ভেদ করে জরায়ুতে প্রবেশ করতে পারে। বেশ কিছু নন-ক্লিনিকাল গবেষণায় জন্মের পরে ভ্রূণের বিকাশ এবং শিশুর স্বাস্থ্যের উপর এই ওষুধের কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায়নি। আমেরিকান জার্নাল অফ অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি (AJOG) জার্নালে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার ফুসফুস এবং ভ্রূণের পরিপক্কতাকে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করতে পারে। গর্ভাবস্থায় অ্যামব্রোক্সল জাতীয় ওষুধের ব্যবহার জন্মের পরে শিশুদের মধ্যে শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোমের ঝুঁকি হ্রাস করার সম্ভাবনা রয়েছে বলেও জানা গেছে। আজ পর্যন্ত চিকিৎসা জগতের চুক্তিতে বলা হয়েছে যে অ্যামব্রোক্সল মুখে (মৌখিক) গ্রহণ করা একটি নিরাপদ এবং কার্যকর বিকল্প হতে পারে। কেবল স্বাস্থ্যকর অবস্থা সহ তৃতীয় ত্রৈমাসিকের গর্ভবতী মহিলাদের জন্য (উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা নয়)। অন্যদিকে, উপরের AJOG-এর গবেষণা থেকে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে মৌখিক অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার করা বয়স্ক গর্ভবতী মহিলাদের জন্যও নিরাপদ এবং কার্যকর হতে পারে যারা অকাল প্রসব এবং শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোমের ঝুঁকিতে বাচ্চা বহন করে। যাহোক, প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য Ambroxol সুপারিশ করা হয় না . এই বিবৃতিটি ফুড অ্যান্ড ড্রাগ সুপারভাইজরি এজেন্সির (PIONas BPOM) জাতীয় ওষুধ তথ্য কেন্দ্র দ্বারাও শক্তিশালী করা হয়েছিল। Ambroxol একটি শক্তিশালী ড্রাগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। Ambroxol শুধুমাত্র প্রথম ত্রৈমাসিকে গর্ভবতী মহিলারা গ্রহণ করবেন যদি ডাক্তারের মূল্যায়ন করা হয় যে আপনার এটি সত্যিই প্রয়োজন। অতএব, এই ড্রাগ শুধুমাত্র একটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন সঙ্গে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। [[সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ]] গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে Ambroxol এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
Ambroxol গ্রহণ করার সময় লাল দাগ দেখা দিতে পারে অন্যান্য ওষুধের মতো, গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে Ambroxol-এরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে। এটি শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রেই নয়, সাধারণ মানুষের ক্ষেত্রেও ঘটে। ভারতীয় জার্নাল ফুসফুসের গবেষণা অনুসারে, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রক্সোল ড্রাগের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হল: - ত্বকের দাগ।
- বমি বমি ভাব এবং বমি.
- পেট ব্যথা.
- ডিসপেপসিয়া।
- গর্ভাবস্থায় ডায়রিয়া।
- শুকনো মুখ বা গলা।
- স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম .
- বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস .
- ম্যাকুলার এরিথেমা।
- Urticaria এবং মৌখিক শোথ।
- ম্যাকুলোপ্যাপুলার ফুসকুড়ি.
- ভেসিকল।
- ত্বক লাল এবং মুখ ফুলে যায় এবং রক্তপাত হয়।
বিকল্প কাশি ওষুধ যা অ্যামব্রক্সল ছাড়া গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ
এটা প্রমাণিত যে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ambroxol নিরাপদ। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের কফের সাথে কাশির চিকিত্সার নিরাপদ এবং প্রাকৃতিক উপায় রয়েছে। এমনকি আপনি প্রাকৃতিকভাবে এবং এমনকি আপনার নিজের রান্নাঘরেও কাশির চিকিত্সার জন্য উপাদানগুলি পেতে পারেন। তাহলে, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নিরাপদ ভেষজ কাশি ওষুধ কি কি?1. মধু চা
কাশি হলে মধু চা কফ এবং ব্যথা কমাতে পারে মধু কফ এবং কাশি কমাতে দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রক্সোল গ্রহণের আগে প্রথম পছন্দ হিসাবে মধুও ব্যবহার করা যেতে পারে। দ্য কলেজ অফ ফ্যামিলি ফিজিশিয়ানস অফ কানাডার অফিসিয়াল পাবলিকেশন জার্নালে প্রকাশিত গবেষণায়ও এটি পাওয়া গেছে। এই গবেষণায়, মধুর সাথে মিশ্রিত কালো চা ব্যথা উপশমকারী, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রভাব দেখিয়েছে। অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলি সাইটোকাইনগুলির সাথে লড়াই করতে সক্ষম, যা শরীরে প্রদাহকে ট্রিগার করে। যাইহোক, যদিও এটি সাধারণত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রোক্সলের চেয়ে নিরাপদ, চায়ে ক্যাফেইন থাকে। এর মানে হল যে গর্ভাবস্থায় চা খাওয়ার পরিমাণও সীমিত করা দরকার। ক্যাফেইন প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে দেখানো হয়েছে। কারণ ভ্রূণের লিভার নিখুঁত না হলে ক্যাফেইন সম্পূর্ণরূপে বিপাক করা যায় না। প্লস ওয়ানে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে, ক্যাফেইন শিশুদের জন্মের কম ওজনের কারণ হতে পারে। মাল্টিডিসিপ্লিনারি ডিজিটাল পাবলিশিং ইনস্টিটিউট দ্বারা প্রকাশিত অন্য একটি জার্নালে, অত্যধিক ক্যাফেইন সেবন গর্ভপাত, জন্মগত ত্রুটি এবং মৃতপ্রসবের ঝুঁকি বাড়ায়। এর জন্য, চায়ের প্রকারের উপর ভিত্তি করে, এখানে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য চা খাওয়ার সুপারিশ রয়েছে: - ম্যাচা: 60-69 মিগ্রা
- ওলং চা: 38-59 মিগ্রা
- চাই: 47-53 মিগ্রা
- সাদা চা: 25-50 মিলিগ্রাম
- সবুজ চা: 29-49 মিলিগ্রাম।
2. আদা
কফ পাতলা করার ক্ষেত্রেও আদার প্রভাব রয়েছে।গর্ভবতী মহিলাদের জন্য অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার করার পরিবর্তে, কফ পাতলা করার জন্যও আদা উপকারী। গবেষণা জার্নাল অফ ফার্মাসিউটিক্যাল, বায়োলজিক্যাল অ্যান্ড কেমিক্যাল সায়েন্সে প্রকাশিত গবেষণায় এর প্রমাণ পাওয়া গেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে 0.5% আদার মিউকোলাইটিক প্রভাব বাণিজ্যিক কাশি ওষুধের মিউকোলাইটিক প্রভাবের 0.1% এর সমতুল্য। এছাড়াও আদার মধ্যে রয়েছে 6-জিঞ্জেরল এবং 6-শোগাওল যা শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে আদা ব্যবহার সীমিত করা প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য আদার আদর্শ ব্যবহার প্রতিদিন 1 গ্রাম। উপস্থাপনাটি দিনে দুই থেকে চার বার ভাগ করা হয়। দ্য কলেজ অফ ফ্যামিলি ফিজিশিয়ানস অফ কানাডার অফিসিয়াল পাবলিকেশনে প্রকাশিত একটি গবেষণায়, গর্ভবতী মহিলাদের যাদের গর্ভপাত, যোনি থেকে রক্তপাত বা রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস রয়েছে তাদের প্রসবের আগে আদার ক্বাথ পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। 3. পানীয় এবং গরম গ্রেভি
কাশির সময় গরম জল গলা উপশম করতে পারে৷ কাশির চিকিত্সার জন্য অ্যামব্রোক্সল ব্যবহার করার আগে, গর্ভবতী মহিলারা উষ্ণ জল এবং উষ্ণ স্যুপ খান তবে এটি আরও ভাল হবে৷ Rhinology জার্নালে প্রকাশিত একটি গবেষণায় বলা হয়েছে, গরম পানীয় কাশি, হাঁচি, নাক দিয়ে পানি পড়া, ক্লান্তি এবং গলা ব্যথার উপসর্গ থেকে মুক্তি দিতে পারে। প্রভাব দ্রুত এবং অবিচ্ছিন্ন। এই গবেষণাটি দেখায় যে গরম পানীয় বা গ্রেভি খাওয়া নাকে বাতাসের প্রবাহকে উন্নত করতে পারে। 4. বাষ্প
অত্যাবশ্যকীয় তেলের বাষ্প কাশি উপশম করতে সাহায্য করে। কফ সহ কাশি বাষ্প নিঃশ্বাসের মাধ্যমেও উপশম হতে পারে। এটি করার জন্য, একটি পাত্রে গরম জল এবং কয়েক ফোঁটা চা গাছ বা পেপারমিন্ট এসেনশিয়াল অয়েল ঢেলে দিন। তারপর বাষ্প নিঃশ্বাস নিন। এটা ঠাসা নাক এবং চুলকানি গলা উপশম প্রমাণিত. এছাড়া ব্যবহার করেও বাষ্প পাওয়া যায় জল হিউমিডিফায়ার বা বাষ্প vaporizer ঘরে.